بیمه درمان تکمیلی انفرادی

سقف تعهدات به تفکیک طرح‌ها در یک سال (مبالغ به ریال)

جدول حق‌بیمه سالیانه (مبالغ به ریال)

نکته ۱: حق بیمه‌های اعلام شده در جدول شماره ۲ برای بازه سنی ۰ تا ۶۰ سال می‌باشد و برای سنین بالاتر اضافه نرخ سنی اعمال خواهد شد.

  • اضافه نرخ :

در شرایط زیر به حق بیمه ها، اضافه نرخ تعلق می گیرد :

  • اضافه نرخ بابت نداشتن بیمه گر پایه :

در صورتیکه بیمه گذار فاقد بیمه گر پایه باشد، ۱۸% بعنوان اضافه نرخ به حق بیمه (مندرج در جدول حق بیمه اصلی سالانه (جدول شماره ۲) اضافه خواهد شد.

  • اضافه نرخ بابت بازه سنی:

حق بیمه های جدول شماره ۲ درخصوص بازه سنی صفر تا ۶۰ سال می باشد و برای سنین بالاتر، اضافه نرخ سنی به شرح ذیل اعمال خواهد شد:

اضافه نرخ در خصوص بازه سنی ۶۱ تا ۷۰ سال تمام معادل ۵۰% و درخصوص بازه سنی ۷۱ تا ۷۵ سال (مشتریان وفادار) ۲۰۰% می باشد.

نکته۱: مشتریان وفادار شامل مشتریانی می شود که بیمه نامه ایشان حداقل برای دو سال متوالی در شرکت بیمه سامان تمدید شده است در غیراینصورت بیمه نامه قابل صدور نمی باشد.

طرح های درمان انفرادی و خانواده مبتنی بر شرکت های کوچک و متوسط (مبالغ به ریال- سالیانه)
جدول حق‌بیمه سالیانه بر اساس سن بیمه ‌شده (مبالغ به ریال)

متقاضیان خرید بیمه تکمیلی خانواده یا خانوادگی سامان میتوانند از تخفیف های ویژه این بیمه استفاده کنند.

به این صورت که با خرید نقدی بیمه تکمیلی سامان مشمول ۱۰ درصد تخفیف پرداخت نقدی شده و یا در صورت داشتن بیمه عمر سامان، ۱۰ درصد تخفیف به بیمه نامه شما تعلق می گیرد.

همچنین خانواده های سه نفره و سه نفر به بالا که متقاضی خرید بیمه تکمیلی سامان هستند، می توانند این بیمه را با ۱۵ درصد تخفیف خریداری کنند. البته سقف تخفیف های این بیمه ۲۵ درصد است. یعنی شما نمی توانید به صورت همزمان از تخفیف دارا بودن بیمه عمر و تخفیف خرید نقدی بهره مند شوید و یکی از این دو تخفیف به شما تعلق خواهد گرفت.

طرح عقیق بیمه درمان تکمیلی انفرادی  با انواع پوشش های منحصر به فرد انواع بیماری‌های صعب العلاج و شایع را به تفکیک گروه سنی بزرگسالان و کودکان به شرح ذیل تحت پوشش قرار می‌دهد:

  • هزینه های بستری، جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی، آنژیو گرافی قلب، گامانایف، انواع سنگ شکن، در بیمارستان و مراکز جراحی محدود
  • اعمال جراحی تخصصی سرطان، مغز و اعصاب مرکزی و نخاع شامل گمانایف، قلب، پیوند ریه، کبد، کلیه و مغز استخوان با احتساب بند ۱ (به استثناء دیسک ستون فقرات)
  • هزینه های پاراکلینیکی شامل : سونوگرافی ، ماموگرافی ، انواع اسکن ، انواع آندوسکوپی ، ام آر آی ، اکو کاردیو گرافی ، استرس اکو و دانسیتومتری.
  • هزینه های مربوط به تست ورزش ، تست آلرژی ، تست تنفس، نوار عضله ، نوار عصب ، نوار مغز ، نوار مثانه ، شنوایی سنجی ، بینایی سنجی ، هولترمانیتورینگ قلب و آنژیوگرافی چشم.
  • هزینه های جراحی مجاز سرپایی : سکشته بندی ، گچ گیری ، ختنه ، بخیه کرایوتراپی، اکسیزیون، لیپوم، بیوپسی، تخلیه کیست و لیزر درمانی.
  • جبران هزینه های خدمات آزمایشگاهی : آزمایشهای تشخیص پزشکی ، پاتولوژی یا آسیب شناسی و ژنتیک پزشکی ، انواع رادیو گرافی ، نوار قلب و فیزیوتراپی .
  • جبران هزینه های آمبولانس شهری و بین شهری
  • هزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین و
  • جبران هزینه های ویزیت و دارو
  • جبران هزینه های دندانپزشکی (به جز ایمپلنت ، لمینت ، ارتودنسی ،دندان مصنوعی و جراحی لثه)
  • جبران هزینه های درمان نازایی و نا باروری
  • جبران هزینه های رفع عیوب انکساری دو چشم و خرید سمعک